8月23日,经过近两年的准备,中核集团旗下中国宝原所属核工业总医院成功开展苏州首例晚期肝癌患者钇90树脂微球介入微创手术,意味着国际先进的选择性体内放射治疗正式落地苏州,这是核工业总医院肝癌治疗领域标志性的先进成果,对造福苏州地区乃至全国的肝脏肿瘤患者具有重要意义。
此次用于治疗肝癌的介入微创手术,核心正是名为钇[90Y]的树脂微球,它是一枚可精准投放的“超级核弹”,每颗微球直径只有20-60微米,上面满载着钇[90Y]这种放射性物质。钇90放射微球治疗主要适用于不可手术切除的原发性肝细胞肝癌、胆管细胞癌及转移性肝癌,特别适用于合并门脉癌栓的晚期肝癌及位置局限的大肝癌。
与正常肝脏组织的血供约90%来自门静脉相反,肝癌约90%血供来自肝动脉。钇90树脂微球介入治疗是通过血管介入手段,将载有钇90的树脂微球输送到肝脏动脉,对肝部的肿瘤病灶进行精确治疗的微创技术。钇90树脂微球会放射出β射线,在人体组织中穿透距离平均只有2.5毫米,可以集中于肿瘤内,对肿瘤自内而外实施精确打击。
同时,微球无法通过毛细血管和静脉,因此对正常肝脏组织的损伤极小。相比常规体外放射治疗,钇90树脂微球介入治疗具有辐射剂量更高、辐射范围更小、作用更加精准等优势,降低了对人体正常组织的损伤。
此前,中核博鳌国际核医学中心推动我国首例特许准入钇[90Y]树脂微球临床治疗手术在海南博鳌超级医院成功实施。
血管上“打一针”就能治疗肝癌看似简单,实则背后是医院多学科团队通力合作的成果。为了保障本次手术的成功实施,核工业总医院介入科、肝胆外科、核医学科、影像诊断科、肿瘤科等多学科团队通力合作,以强大的多学科联合诊疗团队为支撑,对患者进行全方面评估并制订治疗计划,包括:对肿瘤及正常肝组织区域血管进行造影检查,为患者的正常肝组织进行保护性栓塞,模拟预判钇[90Y]树脂微球注射液轨迹,制定治疗计划,计算剂量活度等,最后由核工业总医院介入科靳勇主任操作,将钇[90Y]树脂微球精准送入肿瘤细胞内部,利用其释放高能量β射线精准杀死肿瘤细胞,从而实现对中晚期肝癌患者的降期治疗或潜在性根治。